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宫外孕的诊断鉴别

文章来源:西安正大医院 更新时间:2009-05-14 06:00 点击:
宫外孕又称之为异位妊娠,它是指孕卵在子宫腔以外着床发育.我们说的最多的是输卵管妊娠.宫外孕的诊断:有多年不孕,月经一向正常而出现停经,伴下腹部一侧隐痛,孕试( )妇检发现附件稍肿大,应疑宫外孕.B

宫外孕又称之为异位妊娠,它是指孕卵在子宫腔以外着床发育。我们说的最多的是输卵管妊娠。

  宫外孕的诊断:有多年不孕,月经一向正常而出现停经,伴下腹部一侧隐痛,孕试( )妇检发现附件稍肿大,应疑宫外孕。B 超确诊。

  鉴别诊断:

  先兆流产:

  (1)先兆流产是子宫大小与停经月份相符,较软;

  (2)先兆流产早期疼痛一般较轻,常位于尺骨联合上方,宫外孕疼痛局限于下腹一侧,突然发作呈痉挛性撕裂性。

  (3)在排出的血液内找到绒毛组织,则流产的诊断可肯定。

  盆腔炎症:

  患者常有过炎症发作的病史,一般无痛经,但有时有不规则月经。其下腹疼痛及盆腔病变常是双侧性的,急性感染伴发热在38度以上。

  卵巢囊肿扭转

  月经正常有急性腹痛但无内出血征象。B 超检查所显示卵巢肿瘤及子宫形态。

  急性阑尾炎;影响受精卵进入宫腔因素:

  无早孕症状及体征,当炎症发作时常有恶心、呕吐及发热,有下腹压痛反跳痛。

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